アニコムの保険をお使いの飼い主様/ ANICOM INSURANCE
2026年8月1日より、下記のようなアニコムの保険システムの一部改訂があり、
当院では、長年、窓口精算を対応して参りましたが、スタッフへの業務負担が増え、診療行為に影響が出ます故、
同日より、窓口精算業務を廃止いたします。
アニコム保険をご利用の飼い主様にはご不便をおかけしますが、当院の状況を鑑みての判断です。
よろしくご理解お願いいたします。
2026年7月末日 たかお動物病院 院長 高尾 紘一郎
以下、アニコムからの通達の内容です。
重要
窓口精算内容と査定結果が異なる場合の対応について
2026年8月1日(土)以降のレセプト請求分より変更となります
2026年8月1日(土)以降にいただくレセプト請求より、
窓口精算内容と弊社査定結果が異なる場合の対応についてご案内いたします。
変更前
窓口精算時に補償「対象」として精算された項目が、
弊社の査定で補償「対象外」と確認された場合、
これまでは補償「対象外」分も病院様へお支払いし、
後日、弊社から飼い主様へ差額をご請求する場合がございました。
変更後(2026年8月1日(土)以降)
窓口精算時に補償「対象」として精算された項目が、
弊社の査定で補償「対象外」と確認された場合、
補償「対象外」分を除いた金額のみ病院様へお支払いいたします。
- ※つまり今までは、補償対象外と判断された場合、保険会社から飼い主様へ請求していたことが、2026年8月より「差額の返還請求は病院が行うように」と、直近でアニコム保険様より通達がありました。精算のためだけに再度来院をお願いすることや、忘れたころに請求をすることになってしまいます。
- また、病院側としても個別の事情等を鑑みて事前に保険適用の可否を判断することはできません。保険金の差額返還請求とは端的に言えば「お互いにトラブルになりやすい債権回収の業務」です。アニコム保険様は、差額請求が簡便になるような支払いが自動化されたり補助されたりするようなシステムの用意もありませんでした。
- よってアニコム保険様が経営判断として運用を変更されたように、当院でも経営判断としてアニコム保険の窓口適用を取り止めます。
今後の保険利用について/ ABOUT FUTURE USE
アニコム保険加入の皆様におかれましては、ご案内の通り、アニコム保険自体の利用は可能です。
当院窓口では保険が適用されていない総額費用をお支払いいただき、診療明細とアニコム損保様が定める必要書類や手続きを以て、飼い主様よりご請求いただければと存じます。
アニコム保険をご利用の皆様には大変なご不便をおかけする事実は心苦しく、改めてお詫び申し上げます。
本変更を受諾するとスタッフの業務負担と診療業務に影響を及ぼすため、どうぞご理解賜りますようお願い致します。
なお2026年7月いっぱいは従来通りの保険窓口対応を致します。