胆嚢粘液嚢腫

2016/01/20(Wed)

先日、胆嚢粘液嚢腫でオペしたワンちゃんから摘出された胆嚢

外観からみれば特に大きく異常のなさそうな胆嚢ですが、摘出後切開を加えると。。。

このようにゼリー状の胆汁がぎっしり詰まっていました。
胆嚢粘液嚢腫は酷くなると胆嚢破裂を起こしたり、胆管炎、膵炎などを併発したりして命を脅かす病気です。ただ、このような状況でも症状を全く伴っていない場合もあります。
今回の症例は半年以上前から胆嚢の異常を検出し、粘液嚢腫を疑っていましたが、全く症状がなかったため内科治療と経過観察を行っていました。しかし、数日前より便が白っぽいということが続いたため、手術となりました。
（便の色は通常胆汁の色素が関連します。胆汁が上手く出ていないと便は白っぽくなります。）
この胆嚢粘液嚢腫という病気、発生の原因などが未だ詳しく分かっておりません。また、手術適応などのガイドラインなども統一した見解がないのが実情です。
しかし、近年、症状を伴ってからの手術より、症状を伴っていないうちの手術のほうが、術後の合併症が少ないという報告もあり、当院では症状が全く無いワンちゃんでも飼い主さんにその辺りの情報提供を行い、手術希望の場合手術しています。症状（例えば激しい痛み、黄疸や白い便の排泄）が出ている場合は手術を行うようにしています。
手術後は特に合併症もなく、翌日からしっかりご飯を食べてくれています。
早めにおかえしできるかな。治療に携わった獣医師として少し安堵しています。

自己免疫性溶血性貧血（IMHA）のワンちゃんの経過

2016/01/20(Wed)

先日アップした自己免疫性溶血性貧血（IMHA）のワンちゃんですが、その後無事退院することができ、現在食欲もありお家で元気にされているそうです。（飼い主さんも笑顔でした。）
【輸血時の写真】

お薬は当面の間使用していくことになりますが、赤血球の数値が一時期１００万を切りそうで容態も良くなかっただけにここまで回復してくれると本当に嬉しいです。
ふ〜、良かった良かった。

自己免疫性溶血性貧血（IMHA）

2016/01/06(Wed)

昨日、おしっこが濃くなって、食欲が全く無いことを主訴に来院のあった症例の来院。

各種検査を行い、自己免疫性溶血性貧血（IMHA）と診断いたしました。

血液成分の赤血球という細胞が自分の免疫により壊されて貧血が出てしまうこの病気。

経過が早いと、あっという間に貧血で無くなってしまう恐れもある大変怖い病気です。

このような病態に陥る原因としては様々あります。（腫瘍疾患、中毒など）

今回の症例は貧血が物凄くひどかったので、昨日から輸血を開始、昨日は吠えたりする元気もない状況でしたが、今朝は少し吠えたりするようになりました。

輸血しているからか幾分か可視粘膜の色は昨日より良さそうです。

まだ、油断はできない状況なので、写真などはアップできませんが、なんとか頑張ってもらいたいところです。

しかし、毎年のことながら、年末、年始は重病な症例が多いですね。。。

新年あけましておめでとうございます。

2016/01/04(Mon)

皆様、遅れましたが新年明けましておめでとうございます。

さて、本日１月４日より新年の診療をスタートします。

お正月は４年ぶりに家内の故郷の盛岡へ帰省し、久々、ゆっくりとさせていただきました。

盛岡では妹夫婦がわざわざ空港まで出迎えをしてくれ、途中で美味いと評判のラーメンを堪能。

また、その日の夜は実家の近所で美味い魚料理をだしてくれるという居酒屋まで予約していてくれていました。



１月１日でもお店は超満員。旨い料理と自分の家内、息子、お義父さん、お義母さん、妹夫婦、甥っ子達に囲まれ幸せな時間を過ごさせていただきました。

３日間という短い時間ではありましたが、とても楽しかったです。帰りも妹夫婦に空港まで送ってもらいました。


行きに貰った商品券（今、福岡ーいわて花巻まで飛行機を乗ると商品券が片道で一人2,500円もらえるというキャンペーン）で空港の中のレストランで食事をし、スタッフへのお土産を買い帰路へ。

博多から帰りに乗った九州新幹線SAKURA内装が少しゴージャスになってました。


良い旅行ができました。その間、病院の留守をしてくれたスタッフに感謝！！

年末の悪夢。。。

2015/12/28(Mon)

昨日の朝一番に急患の対応にて腹部のエコー検査を行うため超音波の機械を立ち上げると。。。

立ち上がらない。。。(；´Д｀)

機械のブレーカーを１度落として立ち上げるも、エラー表示が出て立ち上がらない。。。

(；´Д｀)

その後、奇跡的に１度正常な状態で立ち上がったのですが、それを最後に正常な動作をしなくなりました。。。しかも、年末。。。

泣く泣くTOSHIBAの営業の方に電話すると、本日、迅速に対応していただいて、代替え機が到着！！


当院は３０日まで診療を行っているのでとても助かりました。

明日、朝一番より修理の予定。原因はHDDのトラブルが濃厚なようです。。。
ちなみにコレがうちの機械。プローブが６本付いているのが自慢です！！


今年は色々と病院の設備の老朽化によりメンテナンスの多い年でした。

来年は何も壊れないとイイなぁ〜なんて思う年末になりました。

先日、ご来院いただいたワンちゃん

2015/12/27(Sun)

先日、ご来院いただいた秋田犬のワンちゃん。。。



実はこのワンちゃん数カ月前に当院に初めて来られた際は下記のような状態でした。。。




主訴は『数ヶ月他の病院で治療をしているが皮膚病が治らない。いつも、痒みがあるよう。』ということでした。

ステロイドを長期飲んでいたためか、エコー検査では副腎の萎縮が顕著にありましてステロイドによる弊害が出てきているような状況。。。

こういった場合は治療を一旦リセットするためにステロイドを時間をかけて辞めていくようにしないといけません。。。凄く面倒なのですが仕方ありません。

ステロイドを完全に止めてからホルモン検査を行うと、どうやら甲状腺機能低下の関与があるよう。あと、稟告から食物のレルギーの関与も疑われました。

それらの治療を行うことにより、皮膚の炎症はみるみる落ち着き、治療開始から２ヶ月で発毛。今現在に至るといった状況で、飼い主さんからはとても喜んでいただけた結果となりました。

現在も甲状腺の内科治療と処方食による治療を継続中。

病院に来ると表情は緊張のためか分からないですが、自宅では明るい顔をしているようです。