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6月7日の僧帽弁形成術の症例

いつもご訪問いただき、ありがとうございます。
6月7日に僧帽弁形成術(MVP)を行った症例のご報告です。

コチラのワンちゃん(チワワ)ですが、近医の先生よりご紹介いただきました。
当院での初診時は下記の通り、心拡大が酷く、僧帽弁の前尖も腱索が断裂しており、重度の僧帽弁逆流が認められました。

手術の日までは、なんとか内科治療で凌いでもらい、6月7日にOPE。
OPE後は弁の逸脱もなくなり、僧帽弁逆流も消失しました。
心拡大も消失しています。

その後、現在のところ、2ヶ月ほど経過していますが、経過はおかげさまで良好です。
とはいえ、術後に合併症も出ましたが、それを乗り越えて勝ち取った成功でもあります。
今年は今のところ、3例の僧帽弁形成術を行い、全頭、無事に飼い主様の元へお返しできております。
僧帽弁形成術(MVP)という大きな手術、現在のところ、獣医領域において、数%ですが、合併症で残念ながら亡くなる症例もいます。受けられた飼い主様方はご決断されるにはかなり、ご不安もあったかとは思います。当院を信頼していただき、ご家族を預けていただいたことに対しては身が引き締まる思いです。
8月は、PDA:動脈管開存症に対してAmplatz Canine Duct Occluder:ACDOによる塞栓をインターベンションにて行う予定のワンちゃんがいます。無事、飼い主様の元へお返しできるよう、スタッフ一丸となり、頑張りたいと思います。
 


3月、5月の心臓外科手術(僧帽弁形成術)

5月3日に当院にて僧帽弁の形成術を行った症例、術後1ヶ月を経過し、今のところ、経過は良好です(飼い主様より、写真の使用は許可を得ています)。
術前は、下記のような心臓エコー所見でした。
 
僧帽弁の逸脱が重度にあり、非常に多い血液量が逆流を起こしていました。
当然、内科管理するも運動不耐などの臨床症状は出ており、ACVIMのStage Cと診断した症例です。術後は弁からの血液の逆流はほぼ消失しました。

術後のエコー所見がこちら。
2週間ほど術後は入院管理し、術後合併症に関しての経過や治療などを行っていました。その後、無事退院。
先日、術後の1ヶ月検診でしたが、元気な姿を見せてくれました。

3月1日に行った症例も術後のお薬が先日、休薬でき、調子は良好。
【3月1日に僧帽弁形成術を行った症例の術前エコー所見】

本症例も、術前の僧帽弁からの逆流血液量が大変多かった症例でしたが、無事、術後は逆流は、ほぼ消失しました。
【術後の所見】

手術自体も大掛かりで大変ですが、術後管理も大変な手術です。乗り越えれば、明るい未来が待っている手術です。また、症例をかさねる度に適応に関してもシビアな判断が求められる手術だと感じています。
明日もまた1例、この手術を受ける症例がいます。飼い主さんと1日でも長く過ごせる時間を作るため、身を粉にして取り組みます。


2026年3月1日の心臓外科手術(僧帽弁形成術)の症例

いつもご訪問していただき、ありがとうございます。ブログの更新を怠っており、1年ぶりの更新です。
さて、2026年3月1日に、久々ですが、僧帽弁形成術(MVP)の手術を行いました。症例は粘液腫瘍性僧帽弁疾患により僧帽弁逆流を呈している雑種犬の症例。一度、肺水腫を起こし、かかりつけの病院で救命された稟告のある子でした。
開心術を行う際は、毎回、前日からこのように大がかりな準備が必要。今回もJACCTのご協力の下、当院で開心術を行いました。
手術の準備の様子↓

症例の術前所見は、僧帽弁の重度の逸脱があり、僧帽弁逆流量も多く、左心房の拡大および、左心室の拡大が酷かったのですが、
術前の所見↓


術後は、逆流も消失し、左心房、左心室がかなり小さくなってくれました。


2週間で無事退院。術後にちょっとした合併症もありましたが、無事乗り越え、元気に退院してくれました。僧帽弁の粘液腫瘍性変性が原因していますので、時間の経過と共に進行していく疾患でもあります。そういった疾患の性質上、内科治療を行って、症状などが軽減したとしても、壊れた弁は治ってはいません。内科治療を開始して、心負荷が軽減し、心拡大が一時的におさまる症例も偶にいますが、数ヶ月すると再度、心拡大し、状況悪化というような症例もいたりします。弁の壊れ方などが1例1例、様々であり、経過も様々なので、その子にあった手術の適応時期を考えるのは大変ですが、今後も適切なアドバイスが出来るように研鑽していきます。


3月2日は2例の僧帽弁形成術の日でした。

いつもご訪問いただきありがとうございます。
当院は2024年より、JACCT(日本動物心臓血管ケアチーム)のご協力の元、僧帽弁形成術をはじめとした開心術に昨年より取り組んでいます。
先日の3月2日に2件の手術を行いました。当院では累計6例目となる手術です。今回の2例のウチ1例は当院にて以前より経過をみていた症例。心疾患の内服治療を行っていましたが、年末より心拡大が進行した症例。もう1例は広島の動物病院よりご紹介の患者様で、肺水腫の管理が困難になっている症例でした。1例は緊急性があり、また、当チームの予定が3月2日しか合わないということもあったため、1日で2例の僧帽弁形成術を行うことになりました。
開心術は手術の難易度もかなり高いですが、術後のケアも手術以上に大変な場合もあり、状況が落ち着くまでは管理が大変でしたが、ようやく、2例ともに状態も安定いたしました。術後から約3ヶ月ほどは、合併症の発生リスクもあるので、定期的な検診などが必要ですが、とりあえず、状況はいまのところ落ち着いているので一安心です。
これからも1例でも多くの心疾患に患っている症例を改善できるよう努力していきたいですね。地道に頑張ります。

↓開心術を行う際に必要な回路とポンプの機械です。

↓手術風景


8月30日の診療について

おはようございます。
うきは市のたかお動物病院です。
本日(8/30)の診療ですが、幸い当院周辺は台風10号の影響もあまりないため、通常通り診療をいたします。
線状降水帯による局地的な大雨なども起こりうる可能性もあるみたいですので、油断はできませんが、ご来院の際はお気をつけてお越しください。

たかお動物病院 院長


公式LINEアカウント

いつもご訪問いただきありがとうございます。
先日、公式LINEのアカウントを取得いたしました。
病院からのお知らせやご予約などがメインとなると思いますが。当院の患者様でLINEユーザーの方はご登録していただければと思います。
また、ご予約に関しましては、ご予約していただいた時間の10分前には受付をしていただくことを厳守でお願いいたします。
この秋にHPもリニューアルを考えております。患者様に良い情報提供が出来るようなページを目指しています。アップの際にはよろしくお願いいたします。
院長


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